清水屋のお弁当予約申込フォーム

【お客様へのお願い】

◆お弁当の注文について
　・最終ご注文は、前々日午前中迄にお願いします。
　・お弁当の注文は「同一種類5個以上」より承ります。
　　※5個以上にならない場合でも、なるべく種類をまとめていただけるようお願いいたします。

◆配達・回収について
　　[ 配達料金 ]　9個まで330円、10個以上で配達料無料（配達区域内に限る）
　　[ 回収料金 ]　550円 (ゴミ処分料として)

◆小袋・おしぼりについて
　・2019年4月から小袋とおしぼりが"有料"になりました
　　●小袋1枚　5円
　　●おしぼり(薄地)　5円

 
必須 お客様名（会社名）
ご担当者氏名
お客様が法人の時にご記載ください。
必須 ご住所
お客様のご住所、又は会社の所在地をご記載ください。
必須 お電話番号
携帯番号
必須 納品日
お弁当の納品する日程をご指定下さい。（例）2016年12月7日　水曜日
必須 納品時間
お届けする時間をご指定下さい。午前、午後は必ず記載してください（例）午前10時30分
必須 納品方法
納品場所
お弁当のお届け先をご記載ください。
[ 配達料金 ]　配達区域内330円、配達区域外550円～
必須 ご注文内容
ご注文のお弁当の種類、個数、金額をご記載ください。
必須 お支払方法
料金のお支払方法を選択してください。
必須 必要伝票
お客様の必要な伝票をお選びください。
必須 伝票宛名
各伝票の宛名をご記載ください。伝票が必要ない方は無しとご記載ください。
その他ご要望について
その他、ご要望がございましたらご記載ください。
価格は税込み価格です。
ご注文ありがとうございました。
季節によって内容に若干の変更がある場合があります。
ご予算に応じて承ります。お気軽にご相談ください。
ご予約は１週間前までに。
数量の確定は、納品日の前日の午前中までに、折詰料理は３日前までにご連絡をお願いいたします。

福島県郡山市久留米二丁目26-5
TEL 024-945-4508
FAX 024-945-4582